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腎移植后的藥物濃度

病情描述:
父親前段時間做了腎臟移植手術(shù),血藥濃度化驗結(jié)果是88.9,腎移植后的藥物濃度是多少?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎移植后藥物濃度監(jiān)測對預(yù)防排斥反應(yīng)至關(guān)重要,常用免疫抑制劑包括他克莫司、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯,濃度受肝功能、藥物相互作用、個體代謝差異、服藥依從性等因素影響。

1、肝功能影響

肝臟是免疫抑制劑代謝的主要場所,肝功能異??赡軐?dǎo)致藥物蓄積或代謝過快,需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶膽紅素水平,必要時調(diào)整劑量。

2、藥物相互作用

抗真菌藥、抗生素等可能通過抑制或誘導(dǎo)肝酶影響血藥濃度,合并用藥時應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免自行服用其他藥物。

3、代謝差異

CYP3A5基因多態(tài)性會導(dǎo)致個體間代謝速率不同,基因檢測有助于制定個性化用藥方案。

4、服藥依從性

嚴(yán)格按時按量服藥是維持穩(wěn)定濃度的基礎(chǔ),漏服或擅自減量可能誘發(fā)排斥反應(yīng),建議設(shè)置服藥提醒并記錄用藥情況。

腎移植患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物,定期復(fù)查血藥濃度及腎功能指標(biāo)。

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