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二尖瓣狹窄是怎么回事

病情描述:
我最近胸悶，檢查是二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄是怎么回事？
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內科

二尖瓣狹窄可能由風濕熱、先天性畸形、退行性鈣化、感染性心內膜炎等原因引起，可通過藥物控制、球囊擴張術、瓣膜修復術、瓣膜置換術等方式治療。

1、風濕熱

風濕熱是二尖瓣狹窄最常見原因，可能與鏈球菌感染后免疫反應有關，通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需使用青霉素預防復發(fā)，利尿劑減輕心臟負荷，必要時行瓣膜手術。

2、先天性畸形

先天性二尖瓣結構異?？赡軐е陋M窄，可能與胚胎發(fā)育異常有關，常見癥狀包括活動后心悸、疲乏。輕度狹窄可觀察，中重度需考慮球囊擴張或手術干預。

3、退行性鈣化

老年性瓣膜鈣化沉積可導致二尖瓣狹窄，與年齡相關退行性變有關，多伴有胸悶、咳嗽等癥狀。治療以控制心力衰竭為主，嚴重者需瓣膜置換。

4、感染性心內膜炎

細菌感染損傷瓣膜結構可能導致狹窄，通常與金黃色葡萄球菌感染有關，表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音。需足量抗生素治療，瓣膜損毀嚴重時需手術修復。

二尖瓣狹窄患者應限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動，定期復查心臟超聲監(jiān)測病情進展，出現(xiàn)氣促加重需及時就醫(yī)。

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