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老慢支肺氣腫并發(fā)癥

患者:女,35歲

病情描述:
我起床后總是會(huì )坐起來(lái)喘一段時(shí)間,結果查出是老慢支,老慢支肺氣腫并發(fā)癥是什么?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

老慢支肺氣腫常見(jiàn)并發(fā)癥包括慢性肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭、肺部感染,按病情進(jìn)展程度從輕到重排列。

1、慢性肺源性心臟病

長(cháng)期缺氧導致肺動(dòng)脈高壓,右心室代償性肥厚,可能伴隨下肢水腫、頸靜脈怒張,需通過(guò)氧療、利尿劑如呋塞米、強心藥如地高辛進(jìn)行干預。

2、自發(fā)性氣胸

肺大皰破裂引發(fā)突發(fā)胸痛、呼吸困難,可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)處理,嚴重者需行胸腔鏡手術(shù),藥物可使用頭孢曲松預防感染。

3、呼吸衰竭

Ⅱ型呼吸衰竭多見(jiàn),表現為意識模糊、口唇紫紺,需無(wú)創(chuàng )通氣配合藥物治療,如氨茶堿解痙、甲潑尼龍抗炎,必要時(shí)氣管插管。

4、肺部感染

銅綠假單胞菌等病原體易感,癥狀包括膿痰、發(fā)熱,需根據痰培養選用抗生素如左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦,同時(shí)加強排痰護理。

患者應堅持低流量吸氧,避免受涼感冒,每半年接種流感疫苗,定期復查肺功能與動(dòng)脈血氣,出現咯血或意識改變需立即急診。

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