中耳炎患者通常需要完成耳鏡檢查、聽(tīng)力測試、鼓室壓測量、影像學(xué)檢查等項目,具體檢查方案需根據病情嚴重程度和類(lèi)型調整。
1、耳鏡檢查
通過(guò)耳鏡觀(guān)察外耳道及鼓膜狀況,判斷是否存在充血、穿孔或積液。急性中耳炎可見(jiàn)鼓膜膨隆,慢性中耳炎可能發(fā)現鼓膜穿孔。
2、聽(tīng)力測試
純音測聽(tīng)和聲導抗測試可評估聽(tīng)力損失程度。傳導性耳聾常見(jiàn)于積液性中耳炎,混合性耳聾多與慢性化膿性中耳炎相關(guān)。
3、鼓室壓測量
聲阻抗測試能檢測中耳壓力變化,鑒別分泌性中耳炎。典型表現為B型或C型鼓室導抗圖,提示中耳負壓或積液。
4、影像學(xué)檢查
顳骨CT可顯示乳突氣房、聽(tīng)小骨及周?chē)琴|(zhì)結構,適用于懷疑膽脂瘤或并發(fā)癥者。MRI對軟組織分辨率更高,可鑒別腫瘤等病變。
確診后應避免耳道進(jìn)水,急性期減少擤鼻動(dòng)作,遵醫囑定期復查聽(tīng)力。反復發(fā)作需排查過(guò)敏性鼻炎等誘發(fā)因素。