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食管潰瘍不痛了是不是差不多好了

患者：女，35歲

病情描述:
我前幾天檢查出食管潰瘍，吃了幾天藥之后突然不痛了，是不是差不多好了？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

食管潰瘍疼痛緩解可能是病情好轉的表現，但需結合黏膜愈合程度、癥狀持續時(shí)間、內鏡檢查結果、復發(fā)風(fēng)險等因素綜合判斷。

1、黏膜愈合：

疼痛減輕可能反映潰瘍表層修復，但深層組織愈合需通過(guò)胃鏡確認，建議復查評估黏膜再生情況。

2、癥狀變化：

部分患者疼痛緩解后仍存在反酸、吞咽不適等非典型癥狀，提示炎癥尚未完全消退。

3、檢查指標：

內鏡下潰瘍面縮小超過(guò)50%或瘢痕形成才是愈合金標準，單純癥狀改善不能替代客觀(guān)檢查。

4、復發(fā)預警：

幽門(mén)螺桿菌未根除或持續服用非甾體抗炎藥可能導致無(wú)痛性復發(fā)，需完成規范療程并定期隨訪(fǎng)。

即使疼痛消失也應繼續遵醫囑用藥，避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，建議復查胃鏡確認愈合情況。

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