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哪些人不能做無(wú)痛的腸鏡

病情描述:
我預約了下周的腸鏡，但又害怕疼，哪些人不能做無(wú)痛的腸鏡？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

不能做無(wú)痛腸鏡的人群主要有嚴重心肺疾病患者、妊娠期女性、藥物過(guò)敏史者、凝血功能障礙者。無(wú)痛腸鏡需評估麻醉耐受性，存在特定風(fēng)險因素時(shí)需謹慎選擇。

1、嚴重心肺疾病

嚴重心力衰竭、近期心肌梗死或嚴重呼吸衰竭患者麻醉風(fēng)險高，可能誘發(fā)循環(huán)呼吸系統衰竭。需通過(guò)心電圖、肺功能等評估后決定是否可行鎮靜麻醉。

2、妊娠期女性

麻醉藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，尤其妊娠早期器官形成階段風(fēng)險更高。建議產(chǎn)后或非妊娠期再行檢查，必要時(shí)選擇普通腸鏡。

3、藥物過(guò)敏史

對丙泊酚等靜脈麻醉藥或術(shù)前用藥過(guò)敏者可能出現過(guò)敏性休克。需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史并備好腎上腺素等搶救藥物。

4、凝血功能障礙

血友病或服用抗凝藥物者活檢后出血風(fēng)險增加，需提前調整凝血功能至安全范圍?？煽紤]改用膠囊內鏡等無(wú)創(chuàng )檢查。

檢查前需完善麻醉評估，如實(shí)告知病史和用藥情況。術(shù)后2小時(shí)內禁止駕車(chē)或精密操作，24小時(shí)內避免單獨活動(dòng)以防跌倒。

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