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胎盤因素導致產(chǎn)后出血的原因有哪些

病情描述:
我生孩子的時候產(chǎn)后出血,醫(yī)生說是因為胎盤,胎盤因素導致產(chǎn)后出血的原因有哪些?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎盤因素導致產(chǎn)后出血的原因主要有胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留、胎盤早剝

1、胎盤滯留

胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未排出稱為胎盤滯留,可能與子宮收縮乏力、膀胱充盈等因素有關,需手法剝離或刮宮處理,可配合使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物。

2、胎盤植入

胎盤絨毛異常侵入子宮肌層可能導致致命性出血,常與剖宮產(chǎn)史、子宮手術史有關,表現(xiàn)為剝離面滲血不止,需行子宮動脈栓塞或子宮切除術,緊急情況可使用氨甲環(huán)酸止血。

3、胎盤部分殘留

胎盤小葉或胎膜殘留宮腔會影響子宮復舊,多因娩出時檢查不仔細所致,表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血,需行清宮術并預防性使用頭孢曲松等抗生素。

4、胎盤早剝

妊娠20周后胎盤提前剝離可形成子宮胎盤卒中,常見誘因包括妊娠期高血壓、外傷等,典型癥狀為腹痛伴陰道流血,需緊急剖宮產(chǎn)并補充凝血因子。

產(chǎn)后出血高危孕婦應提前備血,分娩后密切監(jiān)測出血量,及時排空膀胱,母乳喂養(yǎng)有助于促進宮縮減少出血。

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