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發(fā)燒腰痛是腎炎嗎

患者:女,43歲

病情描述:
最近發(fā)燒了,老是腰痛懷是是腎炎,發(fā)燒腰痛是腎炎嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

發(fā)燒伴隨腰痛可能與急性腎盂腎炎、泌尿系統結石、腰椎病變或普通感冒有關(guān),需結合尿液檢查和影像學(xué)進(jìn)一步鑒別。

1. 急性腎盂腎炎

細菌感染腎臟引發(fā)的炎癥,典型表現為高熱、腰部叩擊痛,可能伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養檢查,治療可選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

2. 泌尿系統結石

輸尿管結石嵌頓可導致腎絞痛和反射性低熱,疼痛常呈陣發(fā)性絞痛。通過(guò)泌尿系超聲可確診,可選用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

3. 腰椎病變

腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損可能因炎癥反應出現低熱,疼痛與體位變化相關(guān)。需行腰椎MRI鑒別,可短期使用塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥。

4. 全身性感染

流感等病毒感染可能引起發(fā)熱伴腰部肌肉酸痛,通常有明確接觸史。血常規檢查可見(jiàn)淋巴細胞升高,可選用奧司他韋等抗病毒藥物。

出現持續48小時(shí)以上發(fā)熱伴腰痛應及時(shí)就醫,治療期間保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。

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