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b超顯示死胎準確嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我懷孕快七個(gè)月了，但是去產(chǎn)檢做過(guò)B超檢查之后，醫生說(shuō)我的寶寶已經(jīng)沒(méi)有胎心了，可是我覺(jué)得我還是可以感受到他在跳動(dòng)啊，那么b超顯示死胎準確嗎？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

B超顯示死胎的準確率較高，但需結合臨床檢查綜合判斷。影響準確性的因素主要有孕周大小、設備分辨率、操作者經(jīng)驗、胎兒體位等。

1、孕周影響

孕早期因胚胎較小，B超可能難以明確胎心活動(dòng)，需間隔復查確認；孕中晚期通過(guò)觀(guān)察胎心搏動(dòng)消失、胎動(dòng)停止等征象可提高診斷準確性。

2、設備因素

高分辨率超聲儀能更清晰顯示胎兒心臟結構和血流信號，基層醫院老舊設備可能出現假陰性結果，建議三級醫院復診。

3、操作規范

經(jīng)陰道超聲對早期妊娠評估更準確，腹部超聲需保證膀胱適度充盈，檢查時(shí)間應持續觀(guān)察3分鐘以上避免誤判短暫胎心減弱。

4、鑒別診斷

需排除母體腹壁過(guò)厚、子宮畸形導致的偽影，疑似病例應檢測血HCG水平變化，必要時(shí)行多普勒超聲確認臍帶血流信號。

確診死胎后應盡早就醫處理，術(shù)后注意觀(guān)察出血情況，建議6個(gè)月后再孕前進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查。

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