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哪些病人可以做前哨淋巴結活檢術(shù)

患者：女，48歲

病情描述:
做檢查的時(shí)候，醫生建議做前哨淋巴結活檢術(shù)，哪些病人才可以做這個(gè)手術(shù)呢？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

前哨淋巴結活檢術(shù)主要適用于乳腺癌、黑色素瘤、外陰癌、陰莖癌等惡性腫瘤患者，用于評估腫瘤轉移情況。

1、乳腺癌

臨床分期為T(mén)1-T2期且腋窩淋巴結陰性的乳腺癌患者可進(jìn)行前哨淋巴結活檢，可能與腫瘤體積較小、淋巴轉移概率較低有關(guān)，通常表現為乳房無(wú)痛性腫塊。

2、黑色素瘤

Breslow厚度超過(guò)1毫米的皮膚黑色素瘤患者需行該檢查，可能與腫瘤浸潤深度增加轉移風(fēng)險有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括色素痣形態(tài)改變。

3、外陰癌

早期外陰鱗狀細胞癌患者適合該術(shù)式，可能與腫瘤局限在外陰部位有關(guān)，多表現為外陰潰瘍或結節。

4、陰莖癌

臨床未觸及腹股溝淋巴結腫大的陰莖癌患者可選擇該檢查，可能與腫瘤未發(fā)生明顯淋巴轉移有關(guān)，典型癥狀為陰莖龜頭處菜花樣腫物。

術(shù)前需通過(guò)淋巴閃爍造影或染料注射精確定位，術(shù)后應密切觀(guān)察術(shù)區出血及淋巴水腫情況，建議在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

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