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什么是侵蝕性葡萄胎

病情描述:
我因為懷孕去醫(yī)院做正常檢查,卻檢查出侵蝕性葡萄胎,什么是侵蝕性葡萄胎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

侵蝕性葡萄胎是一種妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,屬于葡萄胎的惡性進展形式,主要特征為滋養(yǎng)細胞異常增生并侵犯子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他器官。

1、病理特征:

侵蝕性葡萄胎的病理表現(xiàn)為絨毛滋養(yǎng)細胞過度增生,突破基底膜向子宮肌層浸潤,可能伴隨出血壞死,顯微鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)但無胎兒組織。

2、臨床表現(xiàn):

常見癥狀包括異常陰道流血、子宮增大超過孕周、血人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)升高或下降后又上升,部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀如咯血或頭痛。

3、診斷方法:

診斷需結(jié)合超聲檢查顯示子宮肌層浸潤、血清人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測及病理活檢,需與完全性葡萄胎、絨癌等疾病進行鑒別診斷。

4、治療原則:

以化療為主,常用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物,對耐藥或大出血病例可能需子宮切除術(shù),治療后需嚴格隨訪人絨毛膜促性腺激素水平至少1年。

確診后應(yīng)避免再次妊娠直至完全康復(fù),定期監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化,治療期間注意營養(yǎng)支持并預(yù)防感染。

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