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孕期甲減有什么危害

病情描述:
懷孕去醫(yī)院檢查出現(xiàn)甲減的情況，孕期甲減有什么危害？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕期甲減可能引起流產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育遲緩、妊娠高血壓和早產(chǎn)。甲狀腺功能減退的危害主要有影響胎兒神經(jīng)發(fā)育、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限和產(chǎn)后甲狀腺炎。

1、影響神經(jīng)發(fā)育

胎兒腦發(fā)育依賴母體甲狀腺激素，甲減導(dǎo)致激素不足可能造成不可逆的智力損傷。需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，左甲狀腺素鈉是首選替代治療藥物。

2、妊娠并發(fā)癥

甲減孕婦發(fā)生子癇前期、胎盤早剝的概率顯著升高。建議孕早期篩查甲狀腺功能，確診后需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療并調(diào)整劑量。

3、胎兒生長(zhǎng)受限

母體甲狀腺激素缺乏會(huì)影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒體重低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。除藥物治療外，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)超聲評(píng)估。

4、產(chǎn)后甲狀腺炎

孕期甲減可能誘發(fā)產(chǎn)后甲狀腺功能異常，表現(xiàn)為暫時(shí)性甲狀腺毒癥或永久性甲減。產(chǎn)后6周需復(fù)查甲狀腺功能，持續(xù)異常者需繼續(xù)藥物治療。

孕期甲減患者應(yīng)保證碘鹽和富含硒的食物攝入，按時(shí)復(fù)診調(diào)整藥量，避免自行停藥。所有治療需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。

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