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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么辦

患者：男，42歲

病情描述:
我患有慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流應該怎么辦？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、改善生活方式、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由胃動(dòng)力異常、幽門(mén)功能失調、長(cháng)期膽汁刺激、胃黏膜防御機制減弱等原因引起。

1、調整飲食習慣

減少高脂、辛辣食物攝入，避免空腹飲用咖啡或濃茶，采用少食多餐原則。胃動(dòng)力異?？赡芘c進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食有關(guān)，常伴隨餐后飽脹感。

2、藥物治療

可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。幽門(mén)功能失調可能與解剖結構異常有關(guān)，表現為膽汁樣嘔吐，需在醫生指導下聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥。

3、改善生活方式

戒煙限酒，餐后保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭。長(cháng)期膽汁刺激與肥胖、緊身衣物壓迫有關(guān)，夜間可能出現胸骨后灼痛。

4、手術(shù)治療

嚴重病例可考慮胃底折疊術(shù)或膽汁轉流術(shù)。胃黏膜防御機制減弱常合并幽門(mén)螺桿菌感染，需先進(jìn)行根除治療。

建議每日記錄飲食與癥狀變化，定期復查胃鏡，避免使用非甾體抗炎藥，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復。

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