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先天性眼瞼下垂的原因

患者：女，50歲

病情描述:
最近我的眼瞼出現了下垂的情況，先天性眼瞼下垂的原因？
共1個(gè)回答
呂仁榮 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 整形美容外科

先天性眼瞼下垂可能由提上瞼肌發(fā)育不良、動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育異常、遺傳因素、妊娠期感染等原因引起，需通過(guò)手術(shù)矯正或保守治療改善。

1、提上瞼肌發(fā)育不良

胚胎期提上瞼肌發(fā)育不全導致肌力不足，表現為單側或雙側眼瞼無(wú)法正常抬起?？赏ㄟ^(guò)提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正，手術(shù)時(shí)機建議在3-5歲進(jìn)行。

2、動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育異常

腦干動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育缺陷影響神經(jīng)支配功能，常合并眼球運動(dòng)障礙。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查確診，重度者需聯(lián)合眼外肌手術(shù)矯正。

3、遺傳因素

常染色體顯性遺傳的先天性瞼下垂占比較高，多有家族發(fā)病史。建議進(jìn)行基因檢測明確類(lèi)型，輕度患者可觀(guān)察至學(xué)齡前再決定是否手術(shù)。

4、妊娠期感染

孕期風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)等感染可能干擾胎兒眼部發(fā)育。出生后需評估角膜暴露風(fēng)險，合并弱視者需優(yōu)先進(jìn)行光學(xué)矯正和遮蓋治療。

先天性眼瞼下垂患兒應定期評估視力發(fā)育情況，避免形成弱視，術(shù)后需進(jìn)行睜閉眼功能訓練促進(jìn)恢復。

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