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高血壓性心臟病怎么治

患者：男，43歲

病情描述:
我最近總是頭暈，去醫院檢查后，確診是患上了高血壓性心臟病，高血壓性心臟病要怎么治療？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

高血壓性心臟病可通過(guò)生活方式干預、降壓藥物治療、心臟保護治療、手術(shù)治療等方式治療。高血壓性心臟病通常由長(cháng)期血壓控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚、心臟負荷過(guò)重等原因引起。

1、生活方式干預

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物攝入，限制飽和脂肪；每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳。

2、降壓藥物治療

常用降壓藥物包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等，需在醫生指導下選擇合適藥物；降壓目標通常為140/90mmHg以下，合并糖尿病或腎病者需更低。

3、心臟保護治療

使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利，可延緩心室重構；β受體阻滯劑如比索洛爾能減輕心臟負荷；合并心力衰竭時(shí)需加用利尿劑。

4、手術(shù)治療

嚴重冠狀動(dòng)脈狹窄需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)；重度主動(dòng)脈瓣狹窄需行瓣膜置換術(shù)；終末期心衰患者可考慮心臟移植。

定期監測血壓和心臟功能，保持規律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，戒煙限酒，控制體重在正常范圍。

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