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小腦扁桃體下疝畸形如何治療

患者：男，41歲

病情描述:
這些日子我出現了頭部劇烈疼痛，而且還伴有嗜睡的情況，到醫院做了檢查，醫生說(shuō)是小腦扁桃體下疝畸形，小腦扁桃體下疝畸形如何治療？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

小腦扁桃體下疝畸形可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式干預。具體方案需根據分型及癥狀嚴重程度決定。

1、保守治療

無(wú)癥狀或輕度患者建議定期影像學(xué)隨訪(fǎng)，避免劇烈運動(dòng)及頸部外傷，睡眠時(shí)保持頭高位減輕腦脊液壓力。

2、藥物治療

出現頭痛等癥狀可遵醫囑使用布洛芬緩解疼痛，乙酰唑胺減少腦脊液分泌，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。需監測藥物不良反應。

3、手術(shù)治療

嚴重壓迫者需行后顱窩減壓術(shù)解除畸形，合并脊髓空洞時(shí)可能需硬膜成形術(shù)。手術(shù)風(fēng)險包括腦脊液漏、感染等。

4、康復訓練

術(shù)后患者需進(jìn)行平衡功能訓練、肢體協(xié)調性鍛煉等康復治療，改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

患者應避免潛水、蹦極等可能引起顱內壓波動(dòng)的活動(dòng)，定期神經(jīng)外科隨訪(fǎng)評估病情進(jìn)展。

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