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怎樣排除寶寶腦癱

患者：男，1歲

病情描述:
我在生完寶寶之后，非常擔心自己的寶寶會(huì )患上腦癱，怎樣排除寶寶腦癱？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

寶寶腦癱的早期篩查可通過(guò)觀(guān)察運動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常、原始反射消失延遲等表現進(jìn)行初步判斷，需結合兒科神經(jīng)專(zhuān)科評估與影像學(xué)檢查確診。

1、運動(dòng)發(fā)育：

家長(cháng)需定期記錄寶寶抬頭、翻身、獨坐等里程碑事件，若明顯落后于同齡兒童需警惕，建議及時(shí)進(jìn)行格里菲斯發(fā)育量表評估。

2、肌張力檢查：

家長(cháng)可觀(guān)察寶寶肢體僵硬或松軟現象，如持續握拳、下肢交叉剪刀步等，兒科醫生會(huì )通過(guò)改良Ashworth量表進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分級。

3、姿勢反射：

非對稱(chēng)性頸緊張反射超過(guò)6個(gè)月未消失，或存在持續角弓反張姿勢，家長(cháng)需配合醫生完成Vojta姿勢反射篩查。

4、醫學(xué)評估：

MRI檢查可發(fā)現腦室周?chē)踪|(zhì)軟化等病變，腦電圖排查癲癇樣放電，建議家長(cháng)在3月齡、6月齡、12月齡定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育隨訪(fǎng)。

家長(cháng)應建立規范的生長(cháng)發(fā)育監測檔案，避免過(guò)度焦慮，發(fā)現異常體征時(shí)須在兒童康復科醫生指導下進(jìn)行早期干預訓練。

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