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胃癌晚期吐血怎么辦

患者:男,74歲

病情描述:
爺爺最近查出了胃癌晚期,胃癌晚期吐血怎么辦?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃癌晚期吐血可通過(guò)止血藥物、內鏡下止血、輸血支持、鎮痛治療等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤侵蝕血管、凝血功能障礙、胃黏膜糜爛、門(mén)靜脈高壓等原因引起。

1、止血藥物

使用凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶、氨甲環(huán)酸等藥物控制出血,需配合抑酸劑如奧美拉唑減少胃酸對創(chuàng )面刺激。

2、內鏡下止血

通過(guò)胃鏡實(shí)施鈦夾止血或電凝術(shù),適用于可見(jiàn)活動(dòng)性出血灶,可能伴隨嘔血、黑便等癥狀。

3、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L需輸注紅細胞懸液,血小板減少時(shí)補充血小板,同時(shí)監測凝血功能。

4、鎮痛治療

按三階梯原則使用對乙酰氨基酚、曲馬多或嗎啡緩解疼痛,避免非甾體抗炎藥加重出血風(fēng)險。

患者應保持半臥位防誤吸,記錄嘔血量及顏色變化,選擇溫涼流質(zhì)飲食,盡早就醫進(jìn)行腫瘤綜合評估。

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