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什么是癲癇持續狀態(tài)

患者：男，26歲

病情描述:
我患有癲癇，而且會(huì )一直反復發(fā)作。什么是癲癇持續狀態(tài)？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇持續狀態(tài)是一種嚴重的神經(jīng)系統急癥，指癲癇發(fā)作持續時(shí)間超過(guò)5分鐘或兩次發(fā)作間意識未完全恢復，主要類(lèi)型包括全面性強直陣攣持續狀態(tài)、局灶性發(fā)作持續狀態(tài)、非驚厥性持續狀態(tài)和難治性癲癇持續狀態(tài)。

1、全面性發(fā)作

表現為全身肌肉強直陣攣持續超過(guò)5分鐘，可能由突然停藥、腦外傷或中樞感染引起，需立即靜脈注射地西泮控制發(fā)作。

2、局灶性發(fā)作

身體局部抽搐伴意識障礙持續發(fā)作，常見(jiàn)于腦卒中或腫瘤，可使用丙戊酸鈉或左乙拉西坦終止發(fā)作。

3、非驚厥性

意識模糊或行為異常持續30分鐘以上，多與代謝紊亂相關(guān)，需檢測電解質(zhì)并給予勞拉西泮治療。

4、難治性類(lèi)型

對兩種抗癲癇藥物無(wú)反應的持續發(fā)作，需氣管插管聯(lián)合咪達唑侖持續靜注，常見(jiàn)于嚴重腦損傷患者。

癲癇持續狀態(tài)屬于醫療急癥，發(fā)作時(shí)應保持患者呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間，立即送急診進(jìn)行腦電圖監測和病因排查，長(cháng)期患者需規律服藥并避免誘因。

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