什么是肝病面容
患者：女，38歲
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晚期肝癌應該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫院，外科的醫生說(shuō)要做手術(shù)，介入科的醫生說(shuō)要做介入，放射治療科說(shuō)放療，腫瘤內科說(shuō)要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門(mén)靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會(huì )取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話(huà)，有效率不超過(guò)10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0097555次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變手術(shù)前注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術(shù)前沒(méi)有什么特別需要注意的事項。因為現在膽囊切除術(shù)是一個(gè)非常常規，非常普遍的一個(gè)手術(shù)。在很多的三甲醫院，已經(jīng)是列入移植手術(shù)的范疇。這些病人并不需要住院。實(shí)際上就是在門(mén)診完成一些術(shù)前檢查，手術(shù)當日到醫院，做完手術(shù)。有的醫院觀(guān)察一晚上，有的醫院可能上午做完手術(shù)，晚上就可以回家休息。沒(méi)有什么特別需要注意的，對于一些高齡的病人，可能還需要謹慎一些。對于青壯年的病人，實(shí)際上沒(méi)有什么特別注意的事項。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5954430次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽結石適合用什么方法治療
膽結石適合用什么方法治療呢?出現了膽結石大家也不用太擔心，因為膽結石的治療方式比較多，而一般來(lái)說(shuō)想要治愈也是比較容易的，但是還是需要提醒大家對于膽結石的治療也不能夠太過(guò)忽視，那么膽結石適合用什么方法治療呢?
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什么是多囊肝
多囊肝是一種先天性肝臟疾病，表現為肝臟內出現多個(gè)充滿(mǎn)液體的囊腫，通常與多囊腎病并發(fā)。多囊肝主要有遺傳因素、基因突變、胚胎發(fā)育異常、膽管發(fā)育障礙、合并多囊腎病等原因引起。
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膽結石是怎么形成的
膽結石的形成因素較復雜，根據膽結石的成分可分為三類(lèi)： 第一，膽固醇類(lèi)結石，包括混合性結石和純膽固醇結石，膽固醇含量超過(guò)70%，在純膽固醇結石中超過(guò)90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。 第二，膽色素類(lèi)結石，膽固醇含量應低于40%，分為膽色素鈣結石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。 第三，其他結石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見(jiàn)膽結石。54459次播放 2018-08-24
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膽管囊腫癥狀是什么
膽管囊腫比較常見(jiàn)的癥狀表現就是反復發(fā)作的腹痛，發(fā)病的部位一般都是上腹、右上腹或臍周。膽管囊腫的癥狀還包括腹部包塊，一般都是在右上腹或腹部右側出現囊性包塊。部分患者可能會(huì )出現黃疸現象，如果合并感染，有可能出現高熱癥狀。
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肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著(zhù)，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì )起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì )縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫(xiě)入了肝癌二線(xiàn)治療的指南里頭，意味著(zhù)雙免組合的效果也非常好。 隨著(zhù)研究發(fā)現，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì )越來(lái)越多，效果會(huì )越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì )變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實(shí)際上是一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題。對于一般的病人來(lái)講，其實(shí)不需要有過(guò)多的了解。常見(jiàn)的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著(zhù)對這個(gè)疾病認識的深入，分期也有一些變化。 實(shí)際上作為病人來(lái)講，了解的可能就是一個(gè)早、中、晚分期。作為專(zhuān)業(yè)醫生的分期，它分四期。實(shí)際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒(méi)有，有些膽囊癌向肝內有轉移，向外突破膽囊壁以后侵犯周?chē)慕M織。比如說(shuō)十二指腸、結腸，這一般都是屬于晚期。專(zhuān)業(yè)的分期是，指導醫生對這個(gè)疾病進(jìn)行治療，包括指導手術(shù)的范圍，清掃淋巴結的程度。作為一般的病人來(lái)講，可能醫生跟病人講，只會(huì )講一個(gè)早、中、晚期。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2849169次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽結石掛什么科
膽結石一般都是去正規醫院的肝膽外科掛號，肝膽外科主要治療的就是肝膽系統疾病。若醫院并沒(méi)有設置專(zhuān)門(mén)肝膽外科，也可直接去普外科掛號就診。
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實(shí)沒(méi)有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個(gè)茄子一樣，如果說(shuō)這個(gè)腫瘤長(cháng)在茄子的底部，實(shí)際上這個(gè)病人很少出現癥狀。一直到很晚的時(shí)候，比如說(shuō)累及了周?chē)呐K器，才產(chǎn)生相應的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周?chē)母贡诳赡苡刑弁?，它的癥狀實(shí)際上不是非常的不固定。 如果這個(gè)腫瘤長(cháng)在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會(huì )導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時(shí)候，往往已經(jīng)是多處轉移，很難手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1464299次收聽(tīng) 2018-09-07 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。92987次播放 2020-12-08
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為什么膽結石會(huì )影響懷孕
為什么膽結石會(huì )影響懷孕呢?患有膽結石的情況下一直不懷孕所以讓家里的人非常的著(zhù)急，但是不少人都不知道這個(gè)疾病的出現會(huì )給患者帶來(lái)什么樣的影響，下面我們一起了解下為什么膽結石會(huì )影響懷孕吧!
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肝癌的治療
肝癌的治療方法，實(shí)際上包括幾大類(lèi)。第一種是手術(shù)切除。第二種是介入治療，就是在大腿根做一個(gè)導管穿到肝動(dòng)脈，然后經(jīng)過(guò)這個(gè)導管給藥和栓塞。還有一些局部治療，局部治療包括射頻消融、微波消融、氬氦刀就是冷凍消融，還有無(wú)水酒精的注射。實(shí)際上就是手術(shù)切除介入和局部治療。 它的治療方法的選擇，因為方法多，要根據每個(gè)病人的情況，進(jìn)行一個(gè)合適的選擇或者組合。因為這一部分病人，往往基礎肝功能情況不好。需要在臨床上根據腫瘤的大小、部位、肝功能的情況和周?chē)艿年P(guān)系，把前面的這幾種辦法，做一個(gè)有針對性的選擇，做一個(gè)個(gè)性化的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1960139次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變手術(shù)后護理
對于大多數膽囊息肉樣病變的病人，一般情況下采取的都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現在非常普及，而且創(chuàng )傷很小。病人實(shí)際上在麻醉恢復以后，就可以自由的下地活動(dòng)、進(jìn)食，術(shù)后并沒(méi)有特別需要護理的事項。 因為中國人的傳統，感覺(jué)做完膽囊息肉樣病變手術(shù)后，會(huì )傷元氣，可能需注意休息幾天。膽囊切除手術(shù)后，三個(gè)月是飲食節控的時(shí)段，盡量以低脂飲食為主，比如奶制品應該以脫脂、低脂為宜，多吃一些新鮮的蔬菜水果。而在國外很多病人，第二天就可以正常上班。所以膽囊息肉樣病變手術(shù)后無(wú)需特別護理。56176次播放 2018-08-24
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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