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醫源性輸尿管損傷怎么治療

患者：男，35歲

病情描述:
最近我尿痛尿急檢查是醫源性輸尿管損傷導致，醫源性輸尿管損傷怎么治療？
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

醫源性輸尿管損傷可通過(guò)保守治療、輸尿管支架置入、輸尿管吻合術(shù)、腎造瘺術(shù)等方式治療。醫源性輸尿管損傷通常由手術(shù)操作不當、器械損傷、解剖變異、放射性治療等原因引起。

1、保守治療：

適用于輕微損傷，通過(guò)留置導尿管、抗感染治療促進(jìn)輸尿管自然愈合，需密切監測尿液引流情況。

2、輸尿管支架置入：

通過(guò)膀胱鏡或經(jīng)皮腎鏡放置雙J管，維持輸尿管通暢，支架通常留置4-6周，可能與輸尿管狹窄、尿液反流等因素有關(guān)。

3、輸尿管吻合術(shù)：

對完全斷裂或嚴重缺損者行端端吻合術(shù)，通常表現為血尿、腰痛等癥狀，術(shù)后需預防吻合口狹窄。

4、腎造瘺術(shù)：

用于無(wú)法立即修復的復雜損傷，經(jīng)皮穿刺建立臨時(shí)尿液引流通道，可能與感染、腎功能損害等因素有關(guān)。

術(shù)后需定期復查泌尿系超聲或CT，避免劇烈運動(dòng)，保持每日飲水量超過(guò)2000毫升以降低感染風(fēng)險。

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