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股骨頭壞死哪里疼痛

病情描述:
這段時間因為患上了慢性的股骨頭壞死,但是這段時間出現(xiàn)了渾身乏力的現(xiàn)象,股骨頭壞死哪里疼痛?
共1個回答
陳江 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 骨科

股骨頭壞死疼痛主要出現(xiàn)在腹股溝區(qū)、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及膝關(guān)節(jié),可能伴隨髖關(guān)節(jié)活動受限。疼痛程度從早期間歇性隱痛逐漸發(fā)展為持續(xù)性劇痛。

1、腹股溝疼痛

早期表現(xiàn)為腹股溝深部鈍痛,久坐或負重后加重,休息可緩解??赡芘c局部血供不足導致骨細胞壞死有關(guān)。

2、臀部放射痛

疼痛可向臀部后方放射,髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時癥狀明顯。常見于壞死病灶位于股骨頭外上象限時。

3、大腿內(nèi)側(cè)痛

沿閉孔神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)牽涉痛,夜間平臥時可能加重。需與腰椎疾病引起的疼痛相鑒別。

4、膝關(guān)節(jié)牽涉痛

約30%患者以膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀,因髖膝神經(jīng)支配存在重疊。兒童患者更易誤診為生長痛。

建議避免過度負重行走,可嘗試游泳等非負重運動緩解癥狀,出現(xiàn)進行性疼痛應(yīng)及時進行核磁共振檢查。

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