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患了宮頸癌還能生孩子嗎

患者：女，38歲

病情描述:
我和老公結婚7年了，一直沒(méi)有寶寶，我現在又被檢查出來(lái)宮頸癌,患了宮頸癌還能生孩子嗎?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多數情況下早期宮頸癌患者經(jīng)規范治療后可以保留生育功能，具體需根據癌癥分期、病理類(lèi)型及個(gè)體情況綜合評估。

1、保留生育條件

IA1期無(wú)淋巴脈管浸潤者可行宮頸錐切術(shù)，IA2-IB2期可選擇根治性宮頸切除術(shù)，術(shù)后需嚴密隨訪(fǎng)。治療前需評估腫瘤大小、浸潤深度及淋巴結狀態(tài)。

2、輔助生殖技術(shù)

治療前可考慮冷凍卵子或胚胎保存生育力，術(shù)后自然受孕困難時(shí)可借助體外受精。放療患者需注意卵巢移位保護技術(shù)。

3、妊娠風(fēng)險評估

保留子宮者妊娠可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率，需加強孕期監測。根治性宮頸切除術(shù)后中孕期流產(chǎn)率較高，建議宮頸環(huán)扎術(shù)預防。

4、腫瘤復發(fā)監測

妊娠期間激素變化可能影響腫瘤狀態(tài)，需每三個(gè)月進(jìn)行陰道鏡和影像學(xué)檢查。分娩后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)，復發(fā)高風(fēng)險者建議完成生育后切除子宮。

建議備孕前接受腫瘤專(zhuān)科與生殖醫學(xué)多學(xué)科會(huì )診，孕期嚴格進(jìn)行產(chǎn)科與腫瘤科聯(lián)合隨訪(fǎng)，產(chǎn)后需加強宮頸癌篩查頻率。

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