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主動脈夾層的癥狀有哪些

病情描述:
我媽媽之前被診斷出來有主動脈夾層,有時候會胸口疼痛。這種病有哪些癥狀?
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

主動脈夾層的癥狀主要包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、暈厥和肢體缺血。癥狀按嚴(yán)重程度從早期撕裂樣疼痛到終末期器官衰竭進展。

1、胸痛

約90%患者出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣胸痛,疼痛常向背部或腹部放射,與冠狀動脈缺血疼痛不同,硝酸酯類藥物無法緩解。

2、血壓異常

近端夾層可能導(dǎo)致雙側(cè)上肢血壓差超過20mmHg,遠端夾層則多見高血壓危象或低血壓休克等血流動力學(xué)不穩(wěn)定表現(xiàn)。

3、暈厥

約13%患者因夾層累及頭臂動脈導(dǎo)致腦灌注不足,或心包填塞引起心源性休克,出現(xiàn)突發(fā)意識喪失。

4、肢體缺血

夾層假腔壓迫真腔可導(dǎo)致脈搏消失、皮膚蒼白、疼痛等急性肢體缺血征象,常見于股動脈或頸動脈受累時。

出現(xiàn)疑似主動脈夾層癥狀需立即呼叫急救,避免自行用藥或活動,確診需通過CT血管造影等影像學(xué)檢查,延遲治療死亡率每小時增加1%。

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