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小孩發(fā)燒腳冷如何處理

患者：女，5歲

病情描述:
孩子治療發(fā)燒期間燒腳的，都哭了的，小孩發(fā)燒腳冷如何處理？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒伴隨腳冷可能與體溫調節異常、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、嚴重脫水等因素有關(guān)，可通過(guò)物理保暖、補液退熱、抗感染治療等方式處理。

1、體溫調節異常

兒童體溫中樞發(fā)育不完善，高熱時(shí)可能出現手腳冰涼。建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩腹股溝，避免酒精擦浴，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2、末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應核心器官導致四肢發(fā)冷。家長(cháng)需按摩孩子足部促進(jìn)循環(huán)，保持室溫25℃左右，必要時(shí)在醫生指導下使用血塞通顆粒、丹參注射液或低分子肝素鈣。

3、感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等感染有關(guān)，常伴寒戰嗜睡。需進(jìn)行血常規檢查，根據病原體選擇奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克肟干混懸劑。

4、嚴重脫水

持續高熱未補水可能引發(fā)循環(huán)衰竭。家長(cháng)應每10分鐘喂食5ml口服補液鹽，出現皮膚彈性差需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉，配合使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

監測體溫變化，補充維生素C含量高的水果，保持每日飲水量超過(guò)1000ml，若手腳冰涼持續6小時(shí)未緩解需急診處理。

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