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尿毒癥是憋尿引起的嗎

病情描述:
爺爺一直不舒服，去醫院檢查是尿毒癥，尿毒癥是憋尿引起的嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿毒癥并非由憋尿直接引起，憋尿可能誘發(fā)尿路感染或腎功能損害，但尿毒癥主要由慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、遺傳性腎病等嚴重疾病進(jìn)展導致。

1、慢性腎病

長(cháng)期未控制的慢性腎炎、多囊腎等疾病會(huì )導致腎單位不可逆損傷，最終發(fā)展為尿毒癥。治療需通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植，常用藥物包括碳酸氫鈉、骨化三醇、促紅細胞生成素。

2、糖尿病腎病

持續高血糖損傷腎小球濾過(guò)膜，表現為蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降。需嚴格控制血糖血壓，藥物可選SGLT2抑制劑、ACEI類(lèi)降壓藥、胰島素等。

3、高血壓腎病

長(cháng)期未控制的高血壓導致腎小動(dòng)脈硬化，臨床可見(jiàn)血肌酐升高。治療需聯(lián)合CCB類(lèi)、ARB類(lèi)降壓藥，嚴重時(shí)需腎臟替代治療。

4、遺傳性腎病

如Alport綜合征等遺傳疾病可導致青少年期出現腎功能衰竭。需基因檢測確診，治療以延緩腎功能惡化為主，終末期需透析或移植。

日常應避免憋尿、控制基礎疾病、限制高鹽高蛋白飲食，定期監測腎功能指標，發(fā)現異常及時(shí)就醫。

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