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新生兒動(dòng)脈導管未閉的原因

患者:男,1歲

病情描述:
我寶寶一歲帶他去體檢的時(shí)候,醫生說(shuō)他動(dòng)脈導管未關(guān)閉,新生兒動(dòng)脈導管未閉的原因?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

新生兒動(dòng)脈導管未閉可能由遺傳因素、早產(chǎn)、宮內感染、缺氧等因素引起,可通過(guò)藥物或手術(shù)干預治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。建議家長(cháng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),醫生可能使用吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物促進(jìn)導管閉合。

2、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒肺血管發(fā)育不成熟,前列腺素代謝異常導致導管無(wú)法自然閉合。家長(cháng)需加強早產(chǎn)兒護理,醫療干預常用吲哚美辛栓劑、靜脈用前列腺素抑制劑等。

3、宮內感染

風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等宮內感染可能損傷導管平滑肌?;純嚎赡馨榘l(fā)熱或發(fā)育遲緩,需抗病毒治療并使用地高辛、呋塞米等改善心功能。

4、缺氧

高原環(huán)境或產(chǎn)程窒息導致低氧血癥,使導管保持開(kāi)放狀態(tài)?;純撼R?jiàn)紫紺、呼吸困難,需氧療配合卡托普利、螺內酯等藥物減輕心臟負荷。

建議母乳喂養并定期監測心功能,避免劇烈哭鬧,出現氣促或喂養困難時(shí)需及時(shí)復查心臟超聲。

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