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ct能查出肝癌嗎

病情描述:
總感覺自己右腹部疼痛,擔(dān)心是得了肝癌。因?yàn)獒t(yī)院條件問題,只有ct。ct能查出肝癌嗎?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

CT檢查可以查出肝癌,準(zhǔn)確率較高,但需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、超聲或磁共振等檢查綜合判斷。肝癌的影像學(xué)診斷主要依賴增強(qiáng)CT、甲胎蛋白檢測、超聲造影、磁共振動態(tài)增強(qiáng)等方式。

1、檢查原理

CT通過X線斷層掃描顯示肝臟占位性病變,增強(qiáng)掃描可觀察腫瘤血供特點(diǎn),典型肝癌表現(xiàn)為動脈期強(qiáng)化、靜脈期快速消退的快進(jìn)快出特征。

2、檢出能力

多層螺旋CT對1厘米以上肝癌檢出率超過90%,但對微小肝癌、等密度病灶可能漏診,需結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。

3、技術(shù)選擇

增強(qiáng)CT優(yōu)于平掃,必要時采用多期動態(tài)增強(qiáng)掃描。對于肝硬化背景的小肝癌,磁共振彌散加權(quán)成像具有更高敏感性。

4、診斷流程

發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位后需進(jìn)行臨床分期,根據(jù)病灶大小、血管侵犯、轉(zhuǎn)移情況選擇穿刺活檢、手術(shù)切除或介入治療等方案。

建議高危人群每6個月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時行增強(qiáng)CT或磁共振檢查,確診后需由肝膽外科制定個體化治療方案。

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