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脊髓損傷的臨床表現

患者：女，30歲

病情描述:
這幾天總感覺(jué)脖子和腰部疼痛，去檢查醫生說(shuō)可能是脊髓損傷，脊髓損傷的臨床表現？
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

脊髓損傷的臨床表現主要包括感覺(jué)障礙、運動(dòng)功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂及反射異常。癥狀按嚴重程度從早期局部麻木到終末期完全癱瘓遞進(jìn)。

1、感覺(jué)障礙

損傷平面以下痛溫覺(jué)、觸覺(jué)減退或消失，部分患者出現束帶感或蟻走感等異常感覺(jué)，可能與脊髓丘腦束或后索受損有關(guān)。

2、運動(dòng)障礙

損傷節段對應肌群肌力下降至完全癱瘓，常伴隨肌張力增高或腱反射亢進(jìn)，高位頸髓損傷可導致呼吸肌麻痹。

3、自主神經(jīng)癥狀

出現排尿排便障礙、血壓波動(dòng)及排汗異常，與脊髓交感神經(jīng)通路中斷有關(guān)，嚴重者可發(fā)生自主神經(jīng)反射亢進(jìn)。

4、反射異常

損傷平面以下淺反射消失，病理反射陽(yáng)性，休克期后可能出現痙攣性癱瘓特征性的折刀樣肌張力增高。

脊髓損傷患者需定期進(jìn)行康復評估，結合物理治療與營(yíng)養支持，預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，必要時(shí)需神經(jīng)外科與康復科聯(lián)合干預。

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