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5分鐘搞懂肝膿腫

病情描述:
去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我得了肝膿腫，怎么5分鐘搞懂肝膿腫？
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝膿腫是由細(xì)菌、阿米巴原蟲(chóng)等病原體感染引起的肝臟化膿性病變，早期表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、黃疸，嚴(yán)重者可導(dǎo)致感染性休克。

1、病因分類(lèi)

細(xì)菌性肝膿腫多由膽道感染或敗血癥引起，阿米巴性肝膿腫常繼發(fā)于腸道阿米巴病，糖尿病患者和免疫功能低下者易發(fā)。

2、診斷方法

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)，CT能明確膿腫位置和范圍，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，膿液培養(yǎng)可確定病原體類(lèi)型。

3、治療原則

細(xì)菌性肝膿腫需靜脈使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，阿米巴性肝膿腫首選甲硝唑聯(lián)合氯喹，巨大膿腫需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

4、預(yù)防措施

及時(shí)治療膽道感染和腸道阿米巴病，控制血糖水平，避免生食海鮮，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴肝區(qū)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膿腫吸收情況。

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