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慢性腎功能不全能活多久

患者：女，31歲

病情描述:
我現在有慢性的腎功能不全，每次呼吸時(shí)都會(huì )覺(jué)得胸口悶，很怕自己活不久了。慢性腎功能不全能活多久？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

慢性腎功能不全患者的生存時(shí)間差異較大，主要與腎功能分期、基礎疾病控制、并發(fā)癥管理及治療依從性等因素有關(guān)，早期規范干預可顯著(zhù)延長(cháng)生存期。

1、腎功能分期

根據腎小球濾過(guò)率分為5期，1-2期患者通過(guò)控制血壓血糖等基礎疾病，生存期可達數十年；4-5期需透析或移植，5年生存率明顯下降。

2、基礎疾病

糖尿病腎病或高血壓腎病等原發(fā)病控制不佳會(huì )加速腎功能惡化，嚴格控糖降壓可使疾病進(jìn)展速度降低。

3、并發(fā)癥管理

貧血、礦物質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)影響預后，規范使用促紅素、磷結合劑等藥物可改善生存質(zhì)量。

4、治療方式

血液透析患者5年生存率約50%，腹膜透析略高；腎移植后20年生存率超過(guò)60%，是最有效的長(cháng)期治療方案。

建議定期監測腎功能指標，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物使用，根據醫囑選擇個(gè)體化治療方案。

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