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兒童過敏性紫癜如何鑒別

病情描述:
孩子近一個禮拜經(jīng)常腹痛,醫(yī)生說是兒童過敏性紫癜導致的,兒童過敏性紫癜如何鑒別?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童過敏性紫癜需與特發(fā)性血小板減少性紫癜、感染性紫癜、血管炎性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張癥等疾病鑒別。

1. 皮疹特征

典型表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫紅色斑丘疹,壓之不褪色,可伴關節(jié)腫痛或腹痛,血小板計數(shù)正常。

2. 實驗室檢查

需檢測血小板功能、凝血功能、免疫球蛋白A水平,過敏性紫癜患者常顯示IgA升高而血小板正常。

3. 伴隨癥狀

區(qū)別于單純血小板減少疾病,過敏性紫癜多合并消化道癥狀或關節(jié)癥狀,約半數(shù)患兒出現(xiàn)腹痛或血便。

4. 病理鑒別

皮膚活檢可見白細胞碎裂性血管炎改變,毛細血管壁IgA沉積是區(qū)別于其他血管炎的關鍵特征。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)紫癜應及時就醫(yī),避免劇烈運動,記錄皮疹變化情況供醫(yī)生參考,發(fā)作期建議食用低敏飲食。

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