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為什么例假第四天痛經(jīng)

患者：女，26歲

病情描述:
好不容易例假馬上就要過(guò)去了，結果在第四天就開(kāi)始痛經(jīng)了，這是什么原因呢?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

例假第四天痛經(jīng)可能與激素波動(dòng)、子宮收縮異常、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。

1. 激素波動(dòng)

黃體酮水平下降導致前列腺素分泌增多，引發(fā)子宮平滑肌痙攣。建議熱敷下腹部，避免生冷食物，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛。

2. 子宮收縮異常

經(jīng)血排出不暢時(shí)子宮強力收縮可能引發(fā)疼痛。適當活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，家長(cháng)需幫助孩子保持腰腹部保暖，必要時(shí)使用間苯三酚注射液、屈他維林片或元胡止痛滴丸。

3. 盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導致經(jīng)期充血加重，通常伴隨腰骶酸痛。需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金膠囊，同時(shí)家長(cháng)應監督孩子避免久坐。

4. 子宮內膜異位癥

異位內膜在經(jīng)期出血刺激腹膜，疼痛呈進(jìn)行性加重。確診需超聲檢查，治療藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或散結鎮痛膠囊，建議盡早就醫評估。

經(jīng)期保持適度運動(dòng)如散步，增加菠菜、牛肉、核桃、紅糖等富含鐵和維生素E的食物攝入，疼痛持續超過(guò)3天需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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