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怎么判斷過(guò)敏性咳嗽

患者：男，3歲

病情描述:
孩子咳嗽病程超過(guò)1個(gè)月，抗生素治療無(wú)效，去醫院醫生說(shuō)有可能是過(guò)敏性咳嗽，怎么判斷過(guò)敏性咳嗽？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)典型癥狀、過(guò)敏原檢測、藥物試驗性治療、排除其他病因等方式判斷，通常由花粉、塵螨、冷空氣等過(guò)敏原刺激引發(fā)氣道高反應性所致。

1、典型癥狀

表現為陣發(fā)性干咳且夜間加重，接觸過(guò)敏原后突發(fā)，常伴咽喉癢感但無(wú)發(fā)熱，咳嗽持續超過(guò)4周需警惕。

2、過(guò)敏原檢測

皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測可明確致敏物質(zhì)，常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、寵物皮屑、霉菌孢子等。

3、藥物試驗

口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，或吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德后癥狀緩解，支持過(guò)敏性咳嗽診斷。

4、病因排除

需通過(guò)胸片、肺功能等檢查排除感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等疾病。

建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)，避免接觸已知過(guò)敏原，室內保持通風(fēng)并使用空氣凈化器。

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