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腦出血后迷糊怎么回事

病情描述:
前段時(shí)間爸爸出現了腦出血的情況，后來(lái)在治療后總是出現迷糊的情況，腦出血后迷糊怎么回事？
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血后迷糊可能由腦組織損傷、腦水腫、顱內壓升高、代謝紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)治療、康復訓練、生活調整等方式改善。

1、腦組織損傷

出血導致局部腦細胞缺氧壞死，神經(jīng)傳導功能受損。需使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉、胞磷膽堿鈉、奧拉西坦，配合高壓氧治療促進(jìn)修復。

2、腦水腫

血腫壓迫引發(fā)周?chē)M織水腫，影響大腦皮層功能。常用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱壓，嚴重時(shí)需去骨瓣減壓手術(shù)。

3、顱內壓升高

出血量較大時(shí)壓迫腦室系統，阻礙腦脊液循環(huán)。表現為頭痛嘔吐，需監測生命體征，必要時(shí)行腦室穿刺引流術(shù)。

4、代謝紊亂

應激反應導致電解質(zhì)失衡或高血糖，影響腦細胞代謝。應定期檢測生化指標，及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂。

患者需保持臥床休息，避免情緒激動(dòng)，康復期可進(jìn)行認知功能訓練，飲食注意低鹽低脂，定期復查頭顱CT評估恢復情況。

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