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剖腹產(chǎn)后為什么查hcg

患者：女，31歲

病情描述:
昨天我去醫院做了剖腹產(chǎn)，醫生讓查hcg，剖腹產(chǎn)后為什么查hcg？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后查HCG主要用于排除妊娠殘留或異常妊娠，HCG檢測可評估子宮恢復情況及潛在并發(fā)癥，主要有胎盤(pán)殘留、滋養細胞疾病、子宮復舊不良、異位妊娠等原因。

1、胎盤(pán)殘留

剖腹產(chǎn)可能導致胎盤(pán)組織殘留，持續分泌HCG。需超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)，可遵醫囑使用縮宮素、益母草顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮。

2、滋養細胞疾病

葡萄胎等疾病會(huì )導致HCG異常升高，可能伴隨陰道不規則出血。需病理檢查確診，治療采用甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素D等化療藥物，必要時(shí)手術(shù)清除病灶。

3、子宮復舊不良

子宮收縮乏力時(shí)HCG下降緩慢，常伴惡露量多、持續時(shí)間長(cháng)?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、服用產(chǎn)婦安顆粒、新生化顆粒促進(jìn)恢復，合并感染需加用抗生素。

4、異位妊娠

剖腹產(chǎn)瘢痕處可能發(fā)生異位妊娠，HCG水平異常需結合超聲排查。確診后采用米非司酮、氨甲蝶呤藥物治療，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除妊娠灶。

產(chǎn)后42天復查需包含HCG檢測，哺乳期女性可能出現生理性HCG波動(dòng)，若數值異常需結合超聲與臨床癥狀綜合判斷，避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔。

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