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轉(zhuǎn)氨酶1600是肝衰竭嗎

病情描述:
我去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我轉(zhuǎn)氨酶1600,擔心是肝衰竭。轉(zhuǎn)氨酶1600是肝衰竭嗎?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

轉(zhuǎn)氨酶1600單位每升可能提示嚴重肝損傷,但需結(jié)合其他指標判斷是否為肝衰竭。轉(zhuǎn)氨酶升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、急性膽道梗阻等疾病。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,伴隨乏力、黃疸等癥狀。需進行抗病毒治療,藥物可選擇恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素等。

2、藥物性肝損傷

對乙酰氨基酚等藥物過量使用會造成肝細胞壞死,轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。需立即停用肝毒性藥物,必要時使用N-乙酰半胱氨酸、還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

3、酒精性肝病

長期大量飲酒導致肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高常伴隨γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。治療需嚴格戒酒,使用美他多辛、水飛薊賓、腺苷蛋氨酸等藥物。

4、膽道梗阻

膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫可引起膽汁淤積性肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶升高伴堿性磷酸酶升高。需解除梗阻原因,藥物可選熊去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茴三硫等。

轉(zhuǎn)氨酶達1600單位每升屬危急值,須立即就醫(yī)評估肝功能儲備,監(jiān)測凝血功能、膽紅素等指標,必要時進行人工肝支持或肝移植評估。

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