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小孩咳嗽怎么判斷肺炎

患者：男，6歲

病情描述:
孩子這兩天一直咳嗽的沒(méi)完，我擔心他會(huì )是肺炎，小孩咳嗽怎么判斷肺炎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童咳嗽判斷肺炎需結合呼吸頻率增快、胸壁凹陷、持續發(fā)熱、精神萎靡等典型表現，肺部聽(tīng)診濕啰音和胸片檢查是確診關(guān)鍵。

1、呼吸頻率

家長(cháng)需計數安靜狀態(tài)下呼吸次數：2月齡內嬰兒每分鐘超過(guò)60次，1歲以下超過(guò)50次，5歲以下超過(guò)40次需警惕肺炎，此時(shí)建議立即就醫評估。

2、胸壁凹陷

觀(guān)察孩子吸氣時(shí)鎖骨上窩、肋間隙或劍突下出現凹陷，提示存在呼吸困難，家長(cháng)需拍攝視頻記錄癥狀發(fā)展過(guò)程供醫生參考。

3、持續發(fā)熱

咳嗽伴隨超過(guò)3天38.5℃以上高熱，或體溫波動(dòng)但總體呈上升趨勢，家長(cháng)需每日記錄體溫曲線(xiàn)，避免盲目使用退熱藥掩蓋病情。

4、精神狀態(tài)

出現拒食、嗜睡或煩躁哭鬧等異常行為改變，提示可能存在缺氧，家長(cháng)需立即帶孩子急診排查，避免延誤重癥肺炎診治時(shí)機。

保持室內濕度50%-60%，少量多次喂溫水，咳嗽劇烈時(shí)可采用空心掌拍背幫助排痰，但出現任何警示癥狀須及時(shí)兒科就診。

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