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疤痕為什么會凸出來

病情描述:
我做了手術(shù)有兩個多月了,發(fā)現(xiàn)開刀的地方疤痕凸出來了,疤痕為什么會凸出來?
共1個回答
楊麗麗 副主任醫(yī)師 去掛號
錦州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲 皮膚科

疤痕凸出可能由遺傳因素、傷口感染、張力過大、瘢痕體質(zhì)等原因引起,可通過藥物注射、壓力治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。

1. 遺傳因素:

部分人群因基因問題導(dǎo)致膠原蛋白過度增生,形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。建議家長關(guān)注兒童傷口愈合情況,早期使用硅酮凝膠預(yù)防,遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液等藥物干預(yù)。

2. 傷口感染:

創(chuàng)面細(xì)菌感染會持續(xù)刺激成纖維細(xì)胞增殖,導(dǎo)致疤痕組織異常增厚。需徹底清創(chuàng)后使用莫匹羅星軟膏等抗生素,配合脈沖染料激光改善充血狀態(tài)。

3. 張力過大:

關(guān)節(jié)部位或大面積傷口因皮膚牽拉形成肥厚疤痕。可采用減張縫合技術(shù),愈合后使用疤痕貼配合壓迫療法,必要時注射5-氟尿嘧啶抑制增生。

4. 瘢痕體質(zhì):

特殊體質(zhì)者創(chuàng)傷后易發(fā)生病理性修復(fù),可能與TGF-β信號通路異常有關(guān)。表現(xiàn)為紅色隆起斑塊伴瘙癢,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射與放射治療控制進(jìn)展。

疤痕增生期應(yīng)避免摩擦刺激,減少高蛋白飲食攝入,傷口愈合后盡早開始壓力治療,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或快速增大需及時就診整形外科。

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