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尿結(jié)石碎石后為什么吐

病情描述:
輸尿管有結(jié)石,做了碎石手術(shù)老是想吐,尿結(jié)石碎石后為什么吐?
共1個回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿結(jié)石碎石后嘔吐可能由麻醉反應(yīng)、輸尿管痙攣、碎石移動刺激、尿路感染等原因引起,需根據(jù)具體原因采取止吐、解痙或抗感染治療。

1. 麻醉反應(yīng)

全麻或椎管內(nèi)麻醉可能抑制胃腸蠕動,術(shù)后易出現(xiàn)惡心嘔吐。建議暫禁食,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。

2. 輸尿管痙攣

碎石過程中輸尿管受機(jī)械刺激引發(fā)痙攣,可能反射性引起嘔吐??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物緩解癥狀。

3. 碎石移動刺激

碎石顆粒通過輸尿管時可能刺激黏膜,引發(fā)神經(jīng)反射性嘔吐。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉栓劑。

4. 尿路感染

碎石操作可能導(dǎo)致細(xì)菌入血或原有感染加重,出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星頭孢呋辛等抗生素。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動,若嘔吐持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)診。

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