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眼壓高為什么頭暈

患者:男,40歲

病情描述:
這段時間眼壓一直很高,每次眼壓增高后就感覺頭暈,天旋地轉(zhuǎn)的。眼壓高為什么頭暈?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼壓高引起頭暈可能與青光眼急性發(fā)作、視神經(jīng)壓迫、顱內(nèi)壓代償性升高、前庭系統(tǒng)功能紊亂等因素有關(guān)。眼壓升高時可通過藥物降壓、手術(shù)引流、神經(jīng)保護治療等方式緩解癥狀。

1、青光眼急性發(fā)作

閉角型青光眼急性期眼壓急劇超過40mmHg,可能刺激三叉神經(jīng)分支引發(fā)反射性頭痛頭暈。需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液、醋甲唑胺片降低眼壓。

2、視神經(jīng)壓迫

持續(xù)高眼壓導(dǎo)致視乳頭機械性受壓,可能通過視覺-前庭通路引發(fā)平衡障礙??蛇x用拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

3、顱內(nèi)壓代償

眼壓與顱內(nèi)壓存在生理平衡關(guān)系,眼壓驟升可能通過視神經(jīng)鞘影響腦脊液循環(huán)。需排查是否存在顱內(nèi)病變,必要時進行前房穿刺術(shù)快速降壓。

4、前庭系統(tǒng)紊亂

眼壓波動可能干擾前庭眼反射功能,尤其原有梅尼埃病等耳疾患者更易出現(xiàn)眩暈。建議聯(lián)合使用倍他司汀、銀杏葉提取物改善內(nèi)耳微循環(huán)。

出現(xiàn)眼壓升高伴頭暈時應(yīng)避免彎腰提重物,控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi),定期監(jiān)測24小時眼壓曲線變化,必要時進行視野及OCT檢查評估視神經(jīng)損傷程度。

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