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為什么晚上睡不著(zhù)心跳加快

患者：女，31歲

病情描述:
這幾天我晚上睡覺(jué)的時(shí)候心跳特別的快。為什么晚上睡不著(zhù)心跳加快？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

夜間失眠伴心跳加快可能由焦慮情緒、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起，可通過(guò)心理調節、生活習慣調整、藥物干預等方式改善。

1、焦慮情緒

精神壓力導致交感神經(jīng)興奮，表現為入睡困難、心悸。建議通過(guò)冥想、呼吸訓練緩解緊張，嚴重時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

2、咖啡因攝入

睡前飲用咖啡或濃茶會(huì )刺激中樞神經(jīng)。需避免午后攝入含咖啡因飲品，必要時(shí)可短期服用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺調節睡眠節律。

3、甲亢

甲狀腺激素過(guò)量分泌導致代謝亢進(jìn)，常伴多汗、手抖。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥，β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解心慌。

4、心律失常

房顫、室性早搏等可能夜間加重，需心電圖確診?？蛇x用普羅帕酮、美托洛爾等抗心律失常藥，頑固性病例需考慮射頻消融手術(shù)。

保持臥室環(huán)境黑暗安靜，晚餐避免高脂飲食，定期監測血壓心率。若癥狀持續兩周以上或伴隨胸痛暈厥，需及時(shí)心內科就診。

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