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灌腸的方法和步驟

患者：男，24歲

病情描述:
今天要做闌尾炎手術(shù)，要先進(jìn)行灌腸，灌腸的方法和步驟？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

灌腸可通過(guò)清潔灌腸、保留灌腸、藥物灌腸、營(yíng)養灌腸等方式實(shí)施，操作步驟需嚴格遵循無(wú)菌原則并注意體位選擇。

1、清潔灌腸

用于術(shù)前腸道準備或便秘治療，使用生理鹽水或專(zhuān)用灌腸液，灌注量控制在500-1000毫升，灌注后需保留5-10分鐘再排出。

2、保留灌腸

將藥液緩慢注入直腸并保留吸收，常用藥物包括地塞米松、慶大霉素等，灌注后需保持左側臥位30分鐘以上。

3、藥物灌腸

針對潰瘍性結腸炎等疾病，常用美沙拉嗪栓劑或氫化可的松泡沫劑，灌注前需排空直腸并控制藥液溫度在37℃左右。

4、營(yíng)養灌腸

適用于無(wú)法進(jìn)食患者，灌注要素型腸內營(yíng)養液，需采用專(zhuān)用營(yíng)養灌腸管緩慢滴注，速度不超過(guò)100毫升/小時(shí)。

灌腸操作前后應評估患者生命體征，選擇適宜溫度的灌腸液，操作后觀(guān)察排便情況及有無(wú)腹痛等不良反應，長(cháng)期灌腸需預防電解質(zhì)紊亂。

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