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前列腺癌術(shù)后復發(fā)率高嗎

患者：男，38歲

病情描述:
我前一段時(shí)間，老是感覺(jué)陰莖那里有一陣一陣的疼痛，而且小便的次數太多，在一處醫院檢查是患上了前列腺癌，做了手術(shù)，前列腺癌術(shù)后復發(fā)率高嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

前列腺癌術(shù)后復發(fā)概率不高，多數患者通過(guò)規范治療可獲得長(cháng)期控制。復發(fā)風(fēng)險主要與病理分期、切緣陽(yáng)性、Gleason評分、術(shù)前PSA水平等因素相關(guān)。

1、病理分期：

早期局限性腫瘤（T1-T2期）術(shù)后5年無(wú)復發(fā)生存率較高，T3期以上局部進(jìn)展性腫瘤復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加。

2、切緣陽(yáng)性：

手術(shù)切除邊緣存在癌細胞殘留時(shí)，局部復發(fā)概率提升，這類(lèi)患者通常需要輔助放療。

3、Gleason評分：

評分≥8分的高危組患者，術(shù)后易出現遠處轉移，需結合內分泌治療等綜合干預。

4、PSA水平：

術(shù)前PSA超過(guò)20ng/ml提示腫瘤負荷較大，術(shù)后需密切監測PSA變化。

術(shù)后定期復查PSA、保持適度運動(dòng)及低脂飲食有助于降低復發(fā)風(fēng)險，出現PSA升高時(shí)應及時(shí)就醫評估。

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