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月經(jīng)總是不來是怎么回事

患者:女,39歲

病情描述:
我這個月的大姨媽總是還沒有來,有點擔(dān)心。月經(jīng)總是不來是怎么回事?
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

月經(jīng)總是不來可能由精神壓力過大、體重急劇變化、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、激素替代等方式改善。

1、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無須用藥干預(yù)。

2、體重異常

短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低可能引發(fā)閉經(jīng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,逐步恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重。

3、多囊卵巢

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、甲狀腺疾病

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,常伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,采用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物進行針對性治療。

日常保持適度運動,避免過度節(jié)食,月經(jīng)推遲超過3個月應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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