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頸椎動(dòng)脈狹窄是什么

患者:男,42歲

病情描述:
這幾天以來(lái)的時(shí)間我經(jīng)常會(huì )出現一些頸椎動(dòng)脈狹窄的情況。頸椎動(dòng)脈狹窄是什么?
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

頸椎動(dòng)脈狹窄是指供應腦部血液的頸椎動(dòng)脈管腔變窄,可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、外傷或先天性發(fā)育異常引起,可通過(guò)藥物控制、血管成形術(shù)、支架植入或外科手術(shù)等方式治療。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高血脂、高血壓等因素導致血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊,可能伴隨頭暈、視物模糊。治療需控制血壓血脂,藥物可選阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。

2、血管炎性病變

大動(dòng)脈炎等自身免疫疾病引發(fā)血管壁炎癥增厚,常伴發(fā)熱、肢體無(wú)力。需免疫抑制治療,藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。

3、頸部外傷

外力撞擊導致血管內膜撕裂或血腫壓迫,可能出現頸部疼痛、突發(fā)意識障礙。急性期需手術(shù)修復血管,藥物使用低分子肝素抗凝。

4、先天發(fā)育異常

血管肌纖維發(fā)育不良等先天因素造成血管結構異常,多表現為青年期反復眩暈。輕癥可藥物保守治療,嚴重者需血管重建手術(shù)。

患者應避免突然轉頭動(dòng)作,控制血壓血糖指標,定期進(jìn)行頸部血管超聲檢查,出現持續頭痛或暈厥需立即就醫。

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