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包皮黑斑怎么治療

患者：男，38歲

病情描述:
我平時(shí)性生活比較多，有時(shí)也不怎么注重衛生，最近我發(fā)現我包皮上長(cháng)了一塊黑斑，也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，包皮上有黑斑怎么辦呢？
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

包皮黑斑可能由色素沉著(zhù)、炎癥后色素沉著(zhù)、黑色素瘤、固定性藥疹等原因引起，可通過(guò)激光治療、藥物治療、手術(shù)切除、觀(guān)察隨訪(fǎng)等方式處理。

1、色素沉著(zhù)

長(cháng)期摩擦或慢性刺激可能導致局部黑色素沉積，表現為邊界清晰的褐色斑片。無(wú)須特殊治療，保持局部清潔干燥即可，必要時(shí)可外用氫醌乳膏、維A酸乳膏、壬二酸乳膏等藥物改善外觀(guān)。

2、炎癥后色素沉著(zhù)

包皮炎、濕疹等炎癥消退后可能遺留灰褐色斑塊。治療需針對原發(fā)疾病，可外用莫米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏控制炎癥，色素沉著(zhù)多數會(huì )隨時(shí)間淡化。

3、黑色素瘤

可能與紫外線(xiàn)暴露或基因突變有關(guān)，表現為不對稱(chēng)、顏色不均的斑塊。需通過(guò)手術(shù)擴大切除治療，必要時(shí)聯(lián)合達卡巴嗪、替莫唑胺、干擾素等藥物進(jìn)行綜合治療。

4、固定性藥疹

磺胺類(lèi)或解熱鎮痛藥物過(guò)敏可能導致紫黑色圓形皮損。立即停用致敏藥物，口服氯雷他定、西替利嗪、潑尼松等抗過(guò)敏藥物，局部外用糠酸莫米松乳膏促進(jìn)恢復。

日常需避免局部反復摩擦刺激，發(fā)現黑斑短期內增大、破潰或伴隨瘙癢疼痛時(shí)，應及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診明確性質(zhì)。

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