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肺炎用頭孢還是左氧好

患者：男，25歲

病情描述:
我這兩天總是發(fā)燒，而且還有點(diǎn)咳嗽，肺炎用頭孢還是左氧好？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺炎治療選擇頭孢類(lèi)或左氧氟沙星需根據病原體類(lèi)型決定，常用藥物包括頭孢曲松、頭孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星等，具體用藥方案應由醫生評估后制定。

1、頭孢類(lèi)抗生素

頭孢曲松等三代頭孢對肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌效果顯著(zhù)，適用于社區獲得性肺炎，可能出現皮疹或胃腸道反應等不良反應。

2、喹諾酮類(lèi)藥物

左氧氟沙星等呼吸喹諾酮對非典型病原體覆蓋更廣，適用于有基礎疾病的患者，需注意可能引起肌腱炎或QT間期延長(cháng)等副作用。

3、病原體檢測

痰培養和藥敏試驗能明確致病菌，支原體肺炎首選大環(huán)內酯類(lèi)，銅綠假單胞菌感染需選用具有抗假單胞菌活性的抗生素。

4、聯(lián)合用藥

重癥肺炎可能需要β-內酰胺類(lèi)聯(lián)合大環(huán)內酯類(lèi)，或根據藥敏結果調整方案，免疫缺陷患者還需考慮覆蓋真菌和病毒的可能。

出現持續發(fā)熱或呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫，治療期間保持充足水分攝入并遵醫囑完成全程用藥，避免自行調整抗生素種類(lèi)。

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