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為什么補牙頭會(huì )痛

患者：女，46歲

病情描述:
我的牙齒掉了一塊，在醫院補牙的時(shí)候出現了頭痛，為什么補牙頭會(huì )痛？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

補牙后頭痛可能由局部炎癥刺激、咬合關(guān)系異常、牙髓反應性充血、三叉神經(jīng)反射等因素引起，通?？赏ㄟ^(guò)調整咬合、抗炎治療、神經(jīng)調節等方式緩解。

1. 局部炎癥刺激：

齲洞較深時(shí)細菌可能侵入牙本質(zhì)深層，補牙材料刺激可能引發(fā)短暫性牙髓充血反應。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，配合甲硝唑片控制感染。

2. 咬合關(guān)系異常：

補牙材料過(guò)高導致咬合創(chuàng )傷，可能引發(fā)顳下頜關(guān)節區牽涉痛。需及時(shí)復診調磨修復體高度，必要時(shí)使用氯己定含漱液預防繼發(fā)感染。

3. 牙髓反應性充血：

深齲近髓時(shí)補牙材料可能刺激牙髓神經(jīng)，表現為一過(guò)性冷熱敏感痛?？捎^(guān)察2-3周，若持續疼痛需行根管治療，期間可用丁香油酚暫封緩解癥狀。

4. 三叉神經(jīng)反射：

牙髓神經(jīng)與三叉神經(jīng)分支存在關(guān)聯(lián)，可能引發(fā)放射性頭痛。確診后可服用卡馬西平片等神經(jīng)調節藥物，配合維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。

補牙后24小時(shí)內避免患側咀嚼，定期口腔檢查可早期發(fā)現咬合問(wèn)題。若頭痛持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱，需排除急性根尖周炎等繼發(fā)感染。

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