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乙流吃?shī)W司他韋嘔吐怎么辦

患者：女，35歲

病情描述:
老婆得了乙型流感，服用奧司他韋治療后嘔吐，乙流吃?shī)W司他韋嘔吐怎么辦？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙型流感患者服用奧司他韋后嘔吐可能由藥物胃腸道刺激、空腹服藥、藥物過(guò)敏反應、合并胃腸炎等因素引起，可通過(guò)調整服藥時(shí)間、對癥止吐、更換抗病毒藥物等方式緩解。

1. 藥物刺激

奧司他韋可能直接刺激胃腸黏膜，表現為服藥后30分鐘內嘔吐。建議改為餐后服藥，必要時(shí)使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。

2. 空腹服藥

胃內無(wú)食物緩沖時(shí)藥物濃度驟升易引發(fā)嘔吐。家長(cháng)需確保孩子在進(jìn)食碳水化合物后15分鐘服藥，若仍嘔吐可改用扎那米韋吸入粉霧劑替代。

3. 過(guò)敏反應

嘔吐伴皮疹或呼吸困難需警惕過(guò)敏。應立即停用奧司他韋，換用帕拉米韋氯化鈉注射液，并遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松片等抗過(guò)敏藥物。

4. 合并感染

流感合并輪狀病毒感染時(shí)嘔吐加劇。家長(cháng)需監測孩子脫水表現，在醫生指導下聯(lián)合使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等胃腸黏膜保護劑。

服藥期間建議少量多次飲用溫水，選擇米粥、饅頭等低脂飲食，若持續嘔吐或出現血性嘔吐物需立即急診處理。

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